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胸腹水是怎么来的
补充说明：胸腹水是怎么来的
a******W 2021-10-29 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腹水可能是由肝硬化、结核病、尿毒症、系统性红斑狼疮、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变，导致门静脉高压和淋巴回流受阻，使液体积聚在腹腔内形成腹水。利尿剂是常用的治疗方法，如螺内酯、氢等，可以降低心脏负荷，缓解水肿。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫应答产生炎症反应，引起浆液渗出，从而出现胸腹水的现象。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行治疗。
3.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，导致液体潴留并形成胸腹水。透析疗法包括血液透析和腹膜透析，通过人工装置帮助身体排除废物和多余水分。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身各器官，当肾脏受损时会引起蛋白尿，血浆白蛋白减少，进而导致体液渗透压下降，水分从血管壁渗出到组织间隙中，形成胸腹水。激素类药物可用于治疗系统性红斑狼疮，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用，有助于控制病情。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，致使血液循环不畅，液体在体内积聚，形成胸腹水。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于减轻心脏负担，促进身体健康。
针对胸腹水的情况，建议定期监测体重变化以及电解质水平。同时，保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以减少水肿的发生。
2024-04-12 18:43
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
