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血性腹水怎么治疗
补充说明：血性腹水怎么治疗
a******W 2021-10-29 17:27
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
血性腹水可以通过营养支持治疗、腹腔穿刺引流、腹腔积液引流术、腹水浓缩回输、腹膜透析等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，通常需要个体化调整方案。良好营养有助于恢复机体免疫力和器官功能，对血性腹水患者有益。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头或粗针头从腹部抽取积液的过程，可减少腹内压力并缓解不适症状。此方法能迅速减轻腹腔内压力和疼痛，但需注意感染预防及术后管理。
3.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术是将一根软管插入腹壁下方，连接到一个袋子上，然后将液体引流出体外。该手术旨在移除可能导致进一步损伤的液体积聚；适用于长期存在且难以自行吸收的血性腹水。
4.腹水浓缩回输
腹水浓缩回输是一种利用自身腹水中蛋白质含量较高的特点，在净化处理后重新输入体内以补充丢失的白蛋白和电解质。该技术能够提高血容量、降低心脏负荷，并可在一定程度上减少尿素等代谢废物对肝脏造成的负担。
5.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者的腹腔内部，让其与血液接触以清除毒素和多余的水分。对于急性肾衰竭或慢性肾衰竭引起的血性腹水有较好的效果。
在接受血性腹水治疗期间，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-12 09:15
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腹腔内有脏器破裂，腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。
症状起因：血性腹水病因以恶性肿瘤占首位，尤其为消化系统肿瘤，临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变，胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起，癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血，肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂，或肝血管内有癌栓阻塞所致。 非肿瘤性血性腹水病因呈多样化，散发。非肿瘤性血性腹水中，肝硬化伴结核性腹水，肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见，结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润，引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血，失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水，而致凝血障碍，由于凝血酶原时间延长，血小板减少所致，由此可见，非肿瘤性血性腹水病因多样，机理也不尽相同。
可能疾病： 原发性肝癌 急性出血坏死型胰腺炎 肤胀 胃癌
常见检查：
就诊科室：消化、肿瘤
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