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老年人肝硬化的原因
补充说明：老年人肝硬化的原因
a******W 2021-10-29 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肝硬化的病因可能包括肝炎病毒感染、长期饮酒、胆汁淤积、血吸虫病以及遗传代谢性疾病等。鉴于肝硬化可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内复制、繁殖，导致肝细胞炎症和坏死。持续感染会导致肝纤维化和肝硬化。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染，延缓肝硬化的进展。
2.长期饮酒
酒精中的乙醇进入体内后转化为乙酸，进一步氧化为乙醛，对肝细胞产生毒性作用，引起脂肪变性、炎症等病理变化，最终导致肝硬化。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段，同时需监测肝功能并考虑营养支持治疗。
3.胆汁淤积
胆汁淤积时，胆汁无法正常排出体外，导致胆汁成分反流到血液中，损伤肝细胞，促进肝硬化的发生。利胆类药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊可缓解胆汁淤积，但须遵医嘱使用。
4.血吸虫病
血吸虫寄生在门脉系统，虫卵刺激局部组织产生肉芽肿反应，形成虫卵结节，进而发展成肝硬化。吡喹酮片是首选的抗血吸虫药物，能有效杀死血吸虫，减轻病情。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病会影响肝脏的解毒和代谢功能，导致肝细胞受损，增加患肝硬化的风险。针对不同类型的遗传代谢性疾病，需要采用不同的治疗方法，如酶替代疗法、基因治疗等。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测肝硬化的进展情况。患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物，保持良好的生活习惯，有助于减缓疾病的进展。
2024-02-12 19:07
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肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血，肝性脑病，继发感染等严重并发症。
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