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肝管结石怎么得的
补充说明：肝管结石怎么得的
a******W 2021-10-29 17:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石多是由于胆汁淤积、胆道梗阻、胆管炎、肝硬化、寄生虫感染等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或者排泄不畅，导致胆汁在肝脏中积累。这会导致胆盐浓度升高，促进胆固醇结晶形成，进而引起结石。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗，以改善胆汁流动性，预防结石形成。
2.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，当胆汁无法正常排出时，可能会导致其回流到肝脏并形成结石。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
3.胆管炎
炎症反应可能导致局部黏膜损伤和脱落，这些细胞残骸可能成为结石的核心，进一步加重病情。抗生素治疗是关键，医生可开具头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物来控制感染。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能受损，可能导致胆汁代谢异常，增加结石形成的概率。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行保肝治疗。
5.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致胆管壁炎症和水肿，影响胆汁流通，增加结石的风险。驱虫治疗通常采用口服抗寄生虫药物，例如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
建议定期进行超声波检查以及血液生化指标监测，以便及时发现肝管结石及其相关并发症。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2023-12-28 20:51
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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