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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

截瘫可能是由外伤导致脊髓损伤、脊柱骨折、脊髓压迫症、脊髓炎、多发性硬化症等疾病因素引起的,这些疾病都可能导致神经功能障碍。针对不同的病因,治疗方法也有所不同。因此,如果怀疑或确诊为截瘫,应尽快寻求专业医生的评估和治疗。
1.外伤导致脊髓损伤
外伤导致脊髓受到直接或间接暴力作用,使神经细胞受损、水肿、坏死,进而影响运动和感觉功能,引起下肢无力、麻木等症状。对于外伤导致的脊髓损伤,可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.脊柱骨折
脊柱骨折是指脊椎骨发生断裂或移位,可能会对脊髓造成压迫或牵拉,从而引起截瘫。典型表现为背部剧烈疼痛、肢体无力、感觉异常等。患者可通过手术的方式进行内固定治疗,例如椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于外部因素导致脊髓受压而引起的神经系统障碍性疾病,当病变部位位于胸腰段时,容易出现截瘫的症状,还可能伴有排尿困难、便秘等情况。针对脊髓压迫症,可以考虑行脊髓减压术来缓解压力并恢复脊髓的功能。
4.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因所引起的急性横贯性脊髓炎症为主的疾病,病变常累及数个节段的脊髓,主要表现为受损平面以下肢体瘫痪、传导束型感觉障碍和尿便障碍。患者可在医生指导下使用免疫调节剂进行治疗,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,其特征为病灶播散性分布于脑室周围白质、脊髓等部位,这些部位的组织结构遭到破坏后,会导致大脑和脊髓之间的信号传递中断,进而引发截瘫。患者需要在医师指导下应用皮质类固醇以抑制自身免疫反应,常用药物包括、甲泼尼龙等。
建议定期进行物理康复训练,如被动关节活动和肌肉强化练习,以预防关节僵硬和肌力下降。同时,应遵循医嘱调整饮食,保证充足的蛋白质摄入,促进伤口愈合和身体恢复。

2024-03-13 22:57

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疾病百科

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脊髓压迫症

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。

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