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剧烈头痛呕吐怎么治疗
补充说明：剧烈头痛呕吐怎么治疗
a******W 2021-10-29 17:28
剧烈头痛 呕吐 非甾体抗炎药 对乙酰氨基酚片 布洛芬缓释胶囊
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
剧烈头痛伴随呕吐可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛药物进行治疗，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。若症状没有缓解或者加重，应立即就医并进行脱水治疗、颅内压监测和脑电图监测等进一步的诊断和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林可缓解轻至中度的剧烈头痛，通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSAs能够减少头部血管扩张及增加通透性，从而降低神经元活动引起的头痛强度；同时它们还有轻微的解热作用，有助于控制伴随高热出现的严重头痛状态。
2.镇痛药物
镇痛药物如对乙酰氨基酚、曲马多可用于快速缓解剧烈头痛，选择口服或注射方式给予。这类药物能有效阻断中枢神经系统内的受体，起到止痛效果；并且具有较强的穿透血-脑屏障能力，在临床上广泛用于各种类型的急性发作性剧痛。
3.脱水治疗
脱水治疗通常采用静脉输液的方式给予、甘露醇等利尿剂，旨在减少体内液体积聚，缓解颅内压力。利尿剂通过促进肾脏排泄多余的水分来降低颅内压力；而甘露醇则通过提高血浆渗透浓度间接地引起细胞外液向细胞内转移，从而产生脱水效应。
4.颅内压监测
颅内压监测是将导管置入患者蛛网膜下腔，持续测量颅内压水平，必要时调整治疗方案。该措施有助于识别颅内高压的原因并指导治疗方向；对于存在慢性颅内高压或疑似的病例尤为重要。
5.脑电图监测
脑电图监测涉及连接一系列电极到头皮上记录大脑生物电信号，以评估异常放电模式。此方法有助于发现特定类型头痛与其相关联的特定脑电图模式之间的关联；进一步支持了上述假设。
在处理剧烈头痛伴呕吐时，应立即就医以排除潜在的严重病因，如颅内出血或感染。建议避免使用可能导致颅内压增高的药物，如糖皮质激素类药物，以免加重病情。
2024-03-27 07:10
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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