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正常步态与异常步态
补充说明：正常步态与异常步态
a******W 2021-10-29 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正常步态一般是静止站立时的步态，异常步态一般是指在行走过程中的异常步态，包括步幅变小、步速变慢、步行节律不稳等。步态异常可能是由生理性因素引起的，也可能是由帕金森病、脑卒中、小脑病变等病理性因素引起的。
1、正常步态
正常步态是人体直立时，以一定的步伐、摆动和变速运动的三组配合进行步行的动作和姿势。正常步态的基本运动单位是足，即双足并拢，足趾在跖趾关节和足的外侧形成趾间关节，足跟在足底关节的后部形成足弓。在行走时，双足在同一平面上，以一定的步伐、摆动和变速运动的三组配合进行步行的动作和姿势。
2、异常步态
异常步态常见于帕金森病、小脑病变等。其中，帕金森病患者可出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状，可导致步态异常，表现为双脚呈慌张步态;小脑病变患者可出现共济失调、步态异常、构音障碍等症状，可导致步态异常，表现为双脚呈慌张步态。
如果患者出现步态异常的情况，建议及时就医，可以通过头颅CT、头颅MRI等检查方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以有助于改善步态异常的情况。
2021-10-29 22:53
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
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