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大脑短暂性缺血是怎么回事
补充说明：大脑短暂性缺血是怎么回事
a******W 2021-10-29 17:28
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大脑短暂性缺血可能是由颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑动脉粥样硬化、高血压或糖尿病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时，会导致血液供应不足，引起短暂性的大脑缺血。因为颈动脉是为大脑提供大部分血液的主要血管之一。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等进行治疗。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔变窄，导致脑部供血减少，从而引起短暂性脑缺血发作。这种情况可能由多种原因引起，包括动脉粥样硬化、大动脉炎等。对于颅内动脉狭窄，可以考虑使用药物治疗，例如抗血小板药阿司匹林和氯吡格雷以及降脂药辛伐他汀等。
3.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于血脂沉积于动脉壁形成斑块，使血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响脑部血液循环，进而导致短暂性脑缺血发作。患者可以在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，比如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
4.高血压
血压持续升高可导致脑血管痉挛或破裂，引起短暂性脑缺血发作。这是因为血压过高会使脑血管收缩，降低脑血流量；同时也会增加脑出血的风险。患者需要遵医嘱长期口服降压药控制血压，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致微血管病变，进一步加剧脑血管狭窄或阻塞，诱发短暂性脑缺血发作。这是由于高血糖会引起神经细胞功能障碍和代谢紊乱，损害血管内皮细胞结构和功能。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平，如低盐低脂饮食和适量有氧运动。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应干预措施。必要时，还可以通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估脑血管状况。
2024-02-25 16:43
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