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什么因素引起多发性神经炎
补充说明：什么因素引起多发性神经炎
a******W 2021-10-29 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多发性神经炎可能是由维生素B1缺乏、酒精中毒、糖尿病周围神经病变、自身免疫反应或遗传易感性等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B1缺乏
维生素B1是神经系统正常功能所必需的营养物质，其缺乏会导致神经细胞代谢障碍，进而影响神经传导和肌肉功能。这可能导致感觉异常、肌力减退等多发性神经炎的症状。补充维生素B1是治疗此病症的主要手段之一，例如口服维生素B1片或注射维生素B1注射液。
2.酒精中毒
长期大量饮酒导致中枢神经系统受到损伤，出现多发性神经炎的情况发生。戒酒是首要任务，可通过住院治疗进行，在医生指导下使用美他多辛胶囊、盐酸纳曲酮片等药物促进体内酒精排泄。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经内膜受损，微血管病变，血液循环受阻，神经缺血缺氧，从而诱发神经变性，导致多发性神经炎的发生。患者需要遵医嘱使用降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.自身免疫反应
当机体对自身抗原产生错误识别时，可能会攻击健康的神经组织，导致炎症和损伤。这些自身免疫反应可能是由遗传或其他未知原因触发的。自身免疫性神经炎通常采用激素类药物治疗，如龙片、磷酸钠注射液等，以抑制免疫系统的过度反应。
5.遗传易感性
某些基因突变可能增加个体患多发性神经炎的风险，但并非所有携带这些基因的人都会发病。由于遗传因素无法改变，重点应放在环境和生活方式干预上，如减少吸烟、限制饮酒、保持健康饮食和规律运动。
建议定期进行神经系统体检以及血液生化检查，监测维生素B1浓度和血糖水平。注意均衡饮食，保证充足睡眠，有助于维护神经系统健康。
2024-01-17 23:17
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简介(概述)：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。
症状起因：病因：每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精蝗或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。(二)需求量增加在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期。强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白饮食为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。(三)吸收障碍慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。(四)分解增加进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。(五)排泄增加在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
可能疾病：脚气病性心脏病
就诊科室：营养科
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