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高位截瘫如何二便
补充说明：高位截瘫如何二便
a******W 2021-10-29 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高位截瘫患者可采取功能性电刺激疗法、针灸治疗、生物反馈治疗、膀胱功能训练、直肠功能训练等方法来改善二便功能。如果排泄障碍持续未得到缓解，应尽快就医以避免并发症。
1.功能性电刺激疗法
功能性电刺激是利用电流刺激受损部位来促进神经和肌肉活动的方法，在专业人员指导下定期进行。此方法有助于恢复受损神经和肌肉的功能，改善排尿和排便控制能力。选择此项治疗是因为其针对神经系统损伤导致的排尿障碍有良好效果。
2.针灸治疗
针灸通过在特定穴位刺入细针来调节身体气血流通，通常由经验丰富的中医师操作。针灸可促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可能增强盆底肌群对排泄过程的控制力。对于存在神经源性排尿困难的患者而言，这是一种安全有效的非药物治疗方法。
3.生物反馈治疗
生物反馈是一种心理行为训练，旨在帮助个体学习识别并控制身体的生理反应。通常需要多次会诊才能见效。该技术有助于提高患者对盆底肌群活动状态的认知，从而更好地管理和控制排尿及排便行为。适用于那些希望掌握自主控制排泄过程的患者。
4.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括定时排尿、盆底肌锻炼以及饮食调整等策略，需长期坚持执行。这些措施旨在恢复或建立正常的储尿和排尿模式。适合所有类型的排尿障碍，无论原因为外伤还是其他原因所致。
5.直肠功能训练
直肠功能训练涉及一系列练习，如腹部按摩、肛门括约肌收缩运动等，每日按计划完成。此法旨在强化直肠肌肉收缩力量及协调性，改善固体排泄功能。适用范围广泛，对因脊髓损伤造成的排便障碍有益处。
在康复过程中，建议保持充足的水分摄入，以减少便秘的发生风险。同时，应遵循医嘱，定期评估病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-15 12:01
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病：脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 颈部开放性损伤 小儿遗传性痉挛性截瘫
常见检查： 随意运动检查
就诊科室：神经
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用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫及高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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