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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

前胸神经性疼痛可能表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、刺痛感、皮肤异常感觉等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以排除心血管疾病等潜在风险。
1.胸痛
胸痛可能是由于胸部肌肉紧张、肋间神经受压等原因导致的。这种疼痛通常位于胸前区,可能伴随焦虑或恐慌的感觉。
2.胸闷
胸闷可能是由心脏负荷增加、肺部功能受限等因素引起的。患者会感到胸口有压迫感,有时伴有窒息感。
3.呼吸困难
呼吸困难可能源于肺部感染、哮喘等疾病状态,这些因素会导致气道狭窄和通气不足。表现为深呼吸时出现不适或无法充分吸氧,严重时可影响日常生活活动。
4.刺痛感
刺痛感可能是神经受到刺激或损伤的结果,当前胸部的神经受到压迫或炎症刺激时,可能会产生刺痛感。这种症状可能出现在身体任何部位,但通常与神经分布一致。
5.皮肤异常感觉
皮肤异常感觉可能与周围神经病变有关,如糖尿病引起的周围神经病,此时会影响皮肤的感觉传导功能,从而出现异常感觉。此类症状常伴随着麻木、刺痛或烧灼感,且可能随时间变化而加重。
针对前胸神经性疼痛,建议进行神经系统检查、胸部X线检查以及必要时的磁共振成像。治疗措施包括药物治疗,如抗抑郁药舍曲林、抗惊厥药加巴喷丁等,以及物理疗法,如针灸、按摩等。患者应避免过度劳累,保持良好的睡眠习惯,同时注意饮食调理,避免摄入辛辣、油腻食物,以减少对前胸部的刺激。

2024-03-21 07:05

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因: 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病: 心脏病 时行感冒 痰火 肝火犯肺 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、内科

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