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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

正中神经损伤可能表现为手部麻木、肌肉无力、肌萎缩、爪形手畸形、反射减弱或消失等。如果症状持续未缓解,建议及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.手部麻木
当正中神经受到压迫或外伤时,会导致神经传导受阻,进而引发手部麻木的症状。正中神经支配前臂和手腕的皮肤感觉,因此手部麻木通常出现在手掌、拇指、食指和中指等区域。
2.肌肉无力
正中神经损伤导致神经信号传递障碍,使支配的手部肌肉无法正常收缩,从而出现肌肉无力的现象。这种症状可能影响到腕屈伸肌群、桡侧腕长伸肌以及拇收肌等,患者会出现握力减退的情况。
3.肌萎缩
正中神经受损后,其所支配的肌肉会因缺乏神经信号而逐渐萎缩。典型地,肌萎缩发生在大鱼际肌、骨间肌和蚓状肌,这些肌肉位于手掌中央区域。
4.爪形手畸形
由于正中神经损伤导致手内在肌废用性萎缩,形成爪形手畸形。爪形手畸形主要表现在掌指关节过伸、指间关节屈曲的状态下,手指呈鹰嘴样弯曲。
5.反射减弱或消失
正中神经损伤可导致支配区域的感觉输入减少,进而影响到正常的反射反应。若患者的正中神经受损严重,可能会出现霍夫曼征、巴宾斯基征等阳性表现。
针对正中神经损伤,建议进行神经电生理测试、磁共振成像以评估神经状态。治疗措施包括物理疗法如功能性锻炼和针灸,以及在必要时使用神经营养药物如维生素B6片、甲钴胺片。患者应避免长时间重复性手部动作,注意休息并保持良好的姿势,以预防正中神经损伤的发生。

2024-01-16 02:27

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正中神经损伤

正中神经在腕部较表浅,易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位,常合并正中神经伤,多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外,正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大,而产生慢性神经压迫症状。

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