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怎么克服乳糖不耐症
补充说明：怎么克服乳糖不耐症
a******W 2021-10-29 17:26
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刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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克服乳糖不耐症可以采取调整饮食结构、补充乳糖酶制剂、小肠营养支持治疗、益生菌制剂等方法。若症状持续或加剧，应考虑其他原因并及时就医。
1.调整饮食结构
通过减少含乳糖食物摄入量、增加膳食纤维等方式来缓解乳糖不耐受的症状。因为调整饮食结构有助于改善肠道环境、促进消化吸收功能恢复；具体表现为：限制高脂、辛辣刺激性食物及酒精类饮品的摄入，可减轻胃肠道负担，从而缓解不适症状。
2.补充乳糖酶制剂
通过口服含有乳糖酶的制剂如Lactaid或Digestive Advantage，在进食含乳糖食品时同时服用，以帮助分解乳糖。乳糖酶能催化乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，减轻乳糖不耐受引起的腹胀、腹泻等症状。具体机制是：乳糖在小肠内被乳糖酶水解成葡萄糖和半乳糖后才能被吸收利用，未被吸收的乳糖则会在结肠内发酵产生气体和短链脂肪酸，导致腹胀、腹泻等不适感。
3.小肠营养支持治疗
通过提供特殊配方的无乳糖配方奶或其他小分子肽类蛋白产品作为营养源，在医师指导下进行长期管理。此法旨在优化患者对营养物质的吸收利用率，并减少潜在风险因素造成的不良影响。实施过程中需监测电解质平衡及可能发生的并发症。
4.益生菌制剂
选用含有特定益生菌种类如双歧杆菌、乳杆菌等的产品按推荐剂量每日服用。 益生菌能够定植于人体肠道内，通过竞争作用抑制有害菌过度繁殖，调节宿主微生态环境稳定。对于存在轻度至中度乳糖不耐受者有益处。
除上述措施外，乳糖不耐受患者还可尝试使用低乳糖或无乳糖食品替代部分日常摄入量。建议患者在调整饮食结构的同时，适当进行运动锻炼，如散步、慢跑等，有利于增强胃肠蠕动能力，进而辅助改善不适症状。
2024-02-14 00:16
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
