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孕妇晚期腹胀是怎么回事
补充说明：孕妇晚期腹胀是怎么回事
a******W 2021-10-29 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇晚期腹胀可能与妊娠期急性脂肪肝、巨球蛋白血症、胆汁淤积症、胃炎、肠梗阻等疾病有关。这些情况都可能导致消化系统功能紊乱，引起腹胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估胎儿状况。
1.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是由于怀孕期间肝脏无法正常代谢脂肪，导致脂肪在肝脏中积累而引起的。这会导致肝脏功能受损，进而引起腹胀。轻至中度腹胀可通过调整饮食结构和减少高热量食物摄入得以缓解；重度腹胀需及时就医并接受专业治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增殖性疾病，可导致血液黏稠度增高、血液循环不畅等问题，从而引发腹胀。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，以抑制肿瘤细胞生长。
3.胆汁淤积症
胆汁淤积症通常由胆道梗阻引起，使胆汁不能顺利流入小肠，导致胆盐在肠道内被重吸收入血，刺激神经系统产生腹胀感。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来改善不适症状。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能会出现恶心呕吐、食欲减退以及腹胀等症状。患者需要遵照医生的指导口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来进行治疗。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生完全性肠梗阻时，大量气体和液体潴留于梗阻以上肠腔内，就会引起腹胀。对于肠梗阻所致的腹胀，建议采取胃肠减压的方式减轻压力，同时配合医生给予营养支持治疗，如静脉注射葡萄糖溶液、复方氨基酸注射液等。
针对孕妇晚期腹胀的情况，建议密切监测腹部状况，定期进行超声波检查以评估胎儿健康状况。必要时，应考虑进行血常规、尿常规、电解质分析等实验室检查，以排除其他潜在的病理情况。
2024-02-26 19:21
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
