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孩子总是反复咳嗽有痰
补充说明：孩子总是反复咳嗽有痰
a******W 2021-10-29 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孩子总是反复咳嗽有痰可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、先天性气道发育异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性和分泌物增加，引起持续性干咳和痰液。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性。这使得气道对各种刺激更加敏感，易发生痉挛和产生黏稠分泌物。患者可以按医生处方使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作时的症状。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，病原体产生的代谢产物刺激呼吸道上皮细胞，诱发免疫应答和炎症反应，进而出现咳嗽伴随痰液的情况。抗结核药物治疗是主要手段，患者需遵循医嘱接受规范化的化学疗法，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏，局部瘢痕形成，引起支气管变形并持久性地扩张。病变部位常存在慢性炎症和感染，导致痰液分泌增多，引起反复咳嗽和痰多。患者可在医师指导下使用布吸入气雾剂、复方甲氧那明胶囊等药物控制病情。
5.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括囊性腺样畸形、先天性支气管闭锁等，这些异常可能导致气道狭窄或不完全阻塞，从而引起反复咳嗽和痰液积聚。针对先天性气道发育异常的治疗通常需要手术矫正，例如经鼻导管球囊扩张术、激光消融术等。
建议定期监测孩子的呼吸状况，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或痰液分析以评估气道状况。
2024-02-21 15:35
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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