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有包虫病为何不能穿刺
补充说明：有包虫病为何不能穿刺
a******W 2021-10-29 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有包虫病时，不建议进行穿刺，因为棘球蚴感染、囊肿破裂风险、继发感染风险、过敏反应风险以及手术部位易位等风险存在。
1.棘球蚴感染
棘球蚴是包虫病的主要致病体，其分泌物和代谢产物可引起局部炎症、纤维化等病理变化。针对棘球蚴感染的治疗通常采用阿苯达唑进行抗绦虫治疗，对于单个较大的棘球蚴可以考虑使用糖皮质激素如进行免疫抑制治疗。
2.囊肿破裂风险
由于包虫囊壁较薄且容易受到外力作用而发生破裂，一旦破裂会导致棘球蚴扩散至周围组织器官甚至全身各处。因此患者应避免剧烈运动以及穿戴紧身衣物以减少对患处的压力。
3.继发感染风险
包虫囊液中含有大量异体蛋白和多种酶类物质，这些成分具有一定的刺激性和毒性，能够导致机体产生强烈的免疫应答反应，进而诱发严重的过敏性休克。针对此类情况需要及时应用抗生素治疗，例如头孢菌素或者青霉素等药物。
4.过敏反应风险
当出现过敏反应时，身体释放组胺和其他炎性介质，导致毛细血管扩张、通透性增加和黏膜水肿，从而引起瘙痒、红斑、荨麻疹等症状。如果患者对某些食物或药物过敏，则应立即停止食用并报告医生。必要时，可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药缓解症状。
5.手术部位易位
因为穿刺可能会导致囊肿移动或破裂，进一步加重病情，甚至引起严重并发症。为了防止囊肿移位，在进行任何可能影响其位置的操作之前都需要进行全面评估，并采取相应预防措施。
建议定期复查超声波检查监测囊肿大小和位置的变化，以便及时发现异常情况。同时注意个人卫生，避免接触可能携带寄生虫的食物或物品，以减少感染的风险。
2024-01-18 10:10
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包虫病或称棘球蚴病（echinococciosis），是人感染棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）所致的慢性寄生虫病。近年来流行病学调查表明，称之地方性寄生虫病；在流行区带有职业性损害的特点，被列为某些人群的职业病；从全球范围讲，包虫病为少数民族或宗教部落所特有的一种常见病和多发病。
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