发病时间：不清楚
宝贝发烧为什么手脚都是凉的
补充说明：宝贝发烧为什么手脚都是凉的
a******W 2021-10-29 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝贝发烧时手脚冰凉可能是因为感染性休克、中枢性发热、低血糖症或脱水热等疾病所致。这些情况都可能导致末梢循环不良，从而引起手脚温度下降。若伴有其他症状或体温持续升高，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素侵入血液循环系统，导致炎症反应和免疫应答加剧，引起毛细血管通透性增加、血浆外渗，使有效循环血容量减少。当有效循环血容量不足时，机体为了维持重要脏器的血液供应，会通过收缩周围血管来保证心脏和大脑的供血，此时四肢末端的血流就会减少，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要及时补液扩容，以恢复有效循环血量，常用药物有乳酸钠林格注射液、葡萄糖注射液等。
2.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到刺激或损伤，导致体温调定点上移而引起的发热。此时身体为提高散热效率，会出现皮肤毛细血管收缩，减少散热面积，进而表现为手脚冰凉。中枢性发热需针对其原因进行处理，如颅内出血可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，脑梗死则可能需要遵照医生指示用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
3.低血糖症
低血糖症是指由多种病因引起的血浆葡萄糖水平降低，导致交感神经系统兴奋和中枢神经系统的功能障碍。低血糖状态下，机体为了节约能量，会优先保障重要器官的供能，因此会导致手脚部位的血流量减少，从而感觉手脚冰凉。对于轻至中度低血糖，口服含碳水化合物的食物即可纠正；重度或反复发作的低血糖，则需遵照医师意见给予持续皮下注射胰岛素泵治疗。
4.脱水热
脱水热是由于严重腹泻或呕吐等原因导致体内水分丢失过多，引起电解质紊乱和血容量不足。当血容量不足时，为了保持血压稳定，人体可能会收缩外周血管，减少热量散失，这有助于提高血压并防止晕厥发生。治疗脱水热的关键是补充足够的水分和电解质，可通过口服补液盐或静脉输液的方式进行补水和调整电解质平衡。
建议密切监测宝宝的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医。必要时，医生可能会安排血常规、尿常规以及电解质分析等检查，以进一步评估病情。
2024-03-26 16:17
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：空腹血葡萄糖 血清C肽 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 葡萄糖氧化酶电极膜法 血清孕激素
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
