首页> 内科> 神经内科> 失语> 突发失语的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突发失语可能由多种原因引起,包括脑血管栓塞、脑出血、短暂性脑缺血发作、脑肿瘤或多发性硬化症等。由于失语可能是严重的神经系统问题的症状,应立即寻求医疗帮助以确定确切的诊断并接受适当治疗。
1.脑血管栓塞
脑血管栓塞是由于血液中的固体块状物如血栓、脂肪斑块等阻塞了大脑中的动脉,导致局部供血不足和缺氧,从而引起突发失语。抗凝治疗是常用的治疗方法,可以预防新的栓子形成并促进已形成的栓子溶解。例如,遵医嘱使用肝素进行抗凝治疗。
2.脑出血
脑出血是指脑内微小动脉破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围神经组织,使语言功能受损而出现突然失语的现象。患者可在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式清除血肿,缓解压力,恢复脑部血液循环,挽救生命。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由脑血管痉挛或狭窄引起的暂时性血流减少所致,当血流量急剧下降时,会导致局部脑组织缺血缺氧,进而影响言语中枢的功能,表现为突发失语。对于短暂性脑缺血发作的患者,可采用溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶和尿激酶,在医生指导下及时使用可帮助恢复血流供应,改善预后。
4.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中可能会对周围的正常组织造成压迫和侵犯,当肿瘤增大到一定程度时,就会对语言中枢产生压迫作用,进而引发突发失语的症状。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,能够直接去除病变组织,解除压迫。例如,经皮穿刺活检术是一种微创手术方式,适用于表浅且较小的肿瘤。
5.多发性硬化症
多发性硬化症患者的免疫系统错误地攻击自身神经髓鞘,导致神经信号传导受阻,当累及语言中枢时,会出现突发失语的情况。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来控制病情发展,保护残存神经功能。
建议定期进行神经系统体检以及磁共振成像(MRI)扫描以监测任何潜在的大脑异常。睡眠呼吸暂停可能导致夜间氧气供应不足,增加卒中风险,因此需要保持良好的睡眠卫生习惯。

2024-02-14 16:14

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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