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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反水可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡或胃食管反流病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于短时间内摄入过多食物导致胃部压力增加,进而引起消化不良和胃反水。调整饮食习惯,少量多餐,避免暴饮暴食,可减轻症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,炎症刺激会导致胃动力减弱、消化功能减退,从而引起胃反水的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,导致胃黏膜受损,出现胃反水的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御能力下降,受到胃液消化而形成的局部缺损。当胃酸或胃蛋白酶侵蚀到溃疡边缘时,会引起胃痉挛和疼痛,进而导致胃内容物逆流至口腔。患者可以遵医嘱服用抑酸药来缓解症状,例如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟,使胃内容物反流入食管,引起的一系列临床综合征。当胃内容物反流至咽喉部时,会对喉部黏膜造成刺激,引起咳嗽、声音嘶哑等症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服促胃肠动力药,比如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等改善不适症状。
针对胃反水的情况,建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况,同时注意饮食调理,避免过度进食油腻或辛辣食物,减少酒精和咖啡因的摄入。

2024-01-06 20:00

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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