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老年人肝硬化症状
补充说明：老年人肝硬化症状
a******W 2021-10-28 18:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和皮肤瘙痒等症状。由于肝硬化的进展可能导致严重的并发症，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，会导致白蛋白合成减少和血管通透性增加，从而引起水肿。腹水主要影响腹部器官之间的间隙和腹膜表面，可伴有腹部膨隆、胀满感等现象。
2.脾肿大
肝硬化患者的脾脏会因为充血而体积增大，主要是由于门脉高压使得血液回流受阻，脾脏为了补偿而出现增生肥大的情况。脾肿大可能没有明显症状，也可能伴随贫血、疲劳等症状。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血液循环障碍，使血液从下肢逆流入上腔，导致腹壁静脉扩张。患者可能会注意到腹壁上的蓝色或紫色静脉突出，这些静脉可能随时间变得越来越明显。
4.肝掌
肝掌是因为雌激素灭活减弱，导致小动脉毛细血管扩张所致。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，表现为皮肤发红并有轻微的凸起。
5.皮肤瘙痒
肝硬化晚期时，胆汁酸代谢异常，胆盐沉积于皮下组织中，刺激神经末梢，产生瘙痒的感觉。瘙痒通常为持续性的，且难以通过简单的方法缓解。
针对肝硬化的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏结构和脾脏大小，也可以做胃镜检查来观察食道、胃和十二指肠的情况。治疗措施包括药物治疗如抗病毒药物拉米夫定、恩替卡韦等以及生活方式调整，建议戒酒，避免高脂肪食物摄入。对于存在上述症状的老年人，应关注营养均衡，避免食用可能加重肝脏负担的食物，定期监测病情变化，及时就医处理。
2024-03-18 04:48
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肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血，肝性脑病，继发感染等严重并发症。
