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急性肝性脑病血氨正常原因
补充说明：急性肝性脑病血氨正常原因
a******W 2021-10-28 18:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肝性脑病血氨正常可能是因为遗传性血氨代谢障碍、药物诱导的肝性脑病、先天性代谢缺陷、肝硬化等病因导致的，需要进一步的检查和针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性血氨代谢障碍
由于基因突变导致肝脏中参与血氨代谢的关键酶活性降低或者缺乏，使血氨不能被有效代谢而积累。针对这类患者，可以考虑使用L-鸟氨酸-L-门冬酸来促进血氨的代谢和排泄。
2.药物诱导的肝性脑病
某些药物如抗抑郁药、抗癫痫药等可干扰肝脏对血氨的代谢过程，导致血氨水平升高。对于药物引起的肝性脑病，应立即停用可能引起肝损伤的药物，并由专业医生评估是否需要调整用药方案。
3.先天性代谢缺陷
先天性代谢缺陷可能导致肝脏无法有效地将血氨转化为尿素，从而导致血氨水平上升。治疗此类肝性脑病通常需遵循医嘱进行营养支持疗法，同时监测并控制患者的血氨浓度。
4.肝硬化
肝硬化时，肝脏功能严重受损，无法有效代谢血氨，导致其在体内的积聚。对于肝硬化的管理包括优化饮食结构，减少蛋白质摄入量，以减轻肝脏负担。
建议定期进行血液学检查以及生化指标检测，以便及时发现和处理潜在的问题。必要时，还可遵医嘱进行头颅磁共振成像、超声波扫描等影像学检查，以排除其他可能的原因。
2024-01-25 17:47
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
