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40周妊娠高血压可以顺产吗
补充说明：40周妊娠高血压可以顺产吗
2021-10-28 18:19
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赵军玲 副主任医师 广西中医学院瑞康医院 三甲
擅长：能熟练掌握妇科常见疾病的诊治,着重于妇科内分泌、腹腔镜、宫腔镜妇科手术治疗。能熟练掌握各种妇科内镜手术。
提问
妊娠高血压综合征不是剖宫产的指标。这主要取决于孕妇在分娩和宫缩期间血压是否会突然升高，以及临床上血压是否能控制在相对安全的水平，这是一个非常重要的影响因素。还有一个影响因素，妈妈高血压的时候会影响胎盘的血供，小胎儿能否耐受住宫缩的压力，如果胎心状况良好并能承受这种工作，大多数情况下可以顺利分娩，但如果出现宫缩，胎儿的胎心会下降，或胎心率减慢，这就需要剖腹产。
2022-03-04 17:30
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
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轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛，脊髓灰质炎后遗症，外周颜面神经麻痹。也可用于妊娠后高血压综合征。
