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胸腹水常规怎样数细胞总数
补充说明：胸腹水常规怎样数细胞总数
2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
黄医生 主治医师 39互联网医院
擅长：病
提问
胸腹水常规检查中的细胞总数应低于1000个/μL，高于正常范围可能提示炎症、感染或其他疾病。
胸腹水常规检查中的细胞总数是指在一定时间内检测到的单位体积内的细胞数量，正常情况下应低于1000个/μL。如果超过此值，则可能表明存在炎症、感染或其他疾病。当胸腹水中细胞总数升高时，可能是由于多种原因引起的。例如，在感染性疾病如结核病或肝脓肿的情况下，细胞总数会显著增加。此外，恶性肿瘤也可能导致细胞总数上升。若发现胸腹水常规检查中的细胞总数超出正常范围，应及时进行进一步的医学评估和治疗。因为这可能预示着潜在的严重健康问题。
定期体检可以及早发现身体状况的变化，包括胸腹水中的细胞总数。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于降低患疾病的风险。同时，避免接触已知的致病因素，如化学物质和有害辐射，也有助于减少胸腹水细胞总数升高的可能性。
2022-04-22 14:32
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床胸腹水通常分为漏出液及排泄液，漏出液经普遍于肝软化，肾脏功能不全或者心脏功能不全等，排泄液经普遍于细菌感染或者肿瘤等疾病。提议，通常非炎性的漏出液白细胞计数应该是小于300个每微升，因此渗出液大概绝对多一些，如大于500个每微升。
2021-10-28 23:04
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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就诊科室：内科
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