发病时间：不清楚
肝硬化消化道出血不止
补充说明：肝硬化消化道出血不止
a******W 2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化消化道出血不止可以考虑内镜下止血、输血、经颈静脉肝门脉分流术、肝移植等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在医院急诊室或胃肠科进行，通过胃镜或结肠镜观察并定位出血点后使用夹子、电凝等方式进行止血。此方法可实时发现并处理出血源，减少失血量，适合于急性上消化道出血。
2.输血
输血通常在医院血液科或急诊室进行，通过静脉注射将匹配患者血型的血液成分输入体内。当肝硬化导致贫血或其他严重并发症时，输注红细胞、血小板或其他血液制品有助于改善贫血状态及补充凝血因子，从而控制消化道持续出血。
3.经颈静脉肝门脉分流术
经颈静脉肝门脉分流术是一种介入放射学手术，在影像引导下穿刺颈静脉，建立一条新的血管通路，使肝脏得到血液供应。该手术旨在缓解门脉高压引起的并发症，包括食管静脉曲张破裂出血。通过降低门脉压力，减少消化道出血风险。
4.肝移植
肝移植是复杂的外科手术，在有经验的医疗中心由专业团队执行；涉及移除受损肝脏并植入供体器官。对于晚期肝硬化伴有反复消化道出血的患者，肝移植可能是有效的治疗方法。新肝脏能够恢复正常的解剖结构和功能，减轻或消除由于肝硬化引起的循环障碍所致的出血倾向。
在治疗肝硬化伴随消化道出血的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，防止进一步失血引起贫血或低血压。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食习惯，如限制钠盐摄入，避免食用可能增加胃肠道负担的食物，如辛辣、油腻食品。
2024-02-03 11:00
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
