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如何检查肝纤维化
补充说明：如何检查肝纤维化
a******W 2021-10-28 18:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝纤维化的检查可以通过肝功能测试、肝脏超声波检查、肝脏活检、肝脏弹性测定、血清学标志物检测等医学检查来进行。鉴于肝纤维化可能影响肝功能，建议患者在医生的指导下进行相关检查和治疗。
1.肝功能测试
通过抽血来评估肝脏的功能状态，以确定是否存在肝纤维化。医生抽取患者的血液样本后，会将样品送往实验室进行分析，通常需要等待数小时才能获得结果。
2.肝脏超声波检查
利用高频声波成像肝脏结构和异常情况，可辅助诊断肝纤维化。非侵入性操作，在医疗机构由专业人员完成，通常需空腹或按医嘱准备。
3.肝脏活检
通过取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察，是确诊肝纤维化的金标准。在局部麻醉下，使用细针从皮肤穿刺至肝脏获取组织样本，随后送至实验室分析。
4.肝脏弹性测定
运用特定仪器对肝脏硬度进行测量，可间接反映肝纤维化程度。患者平卧位状态下，医生会在其右肋缘下方找到肝区位置，然后轻压使探头与皮肤紧密接触，开始测量并记录结果。
5.血清学标志物检测
包括肝纤维化指标如透明质酸酶、层粘连蛋白等，用于辅助诊断肝纤维化。通过抽取静脉血样，在实验室中检测上述标志物水平。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，若有既往病史或其他相关风险因素，应提前告知医生以便评估风险并给予适当指导。
2024-02-23 11:46
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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