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24周羊水过少的原因
补充说明：24周羊水过少的原因
a******W 2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
24周羊水过少可能与胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退、妊娠期高血压疾病或糖尿病合并妊娠等病因有关。羊水过少可能导致胎儿宫内发育受限，建议立即就医以评估胎儿健康状况并接受适当治疗。
1.胎膜早破
如果胎膜提前破裂，会导致羊水量减少。因为羊水的主要来源是母体血液循环通过胎膜渗出，当胎膜早破时，羊水流出速度加快。对于胎膜早破引起的羊水过少，通常需要住院观察和监测，必要时可能需终止妊娠。
2.胎儿泌尿系统畸形
若胎儿存在泌尿系统畸形，如肾发育不全、输尿管梗阻等，可能导致羊水产生不足。因为胎儿的肾脏是主要的羊水产生器官，任何影响其正常功能的因素都可能导致羊水生成减少。针对此类原因导致的羊水过少，应考虑进行胎儿MRI以评估泌尿系统的状况，并根据具体情况制定管理计划。
3.胎盘功能减退
胎盘功能减退会影响营养物质和水分的交换，进而导致羊水减少。这是由于胎盘是胎儿与母体之间的关键器官，负责输送氧气和营养物质到胎儿体内，同时也参与调节羊水量。如果确诊为胎盘功能减退引起羊水过少，则需要密切监测胎儿健康状况，并根据医生建议采取相应治疗措施。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压病患者血压升高，全身小动脉痉挛收缩，使子宫胎盘血流量减少，胎儿缺氧，刺激胎儿分泌利尿激素，导致胎儿排尿增多，羊水减少。孕妇可在医生指导下使用硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等药物控制病情发展，改善不适症状。
5.糖尿病合并妊娠
高血糖水平可导致胎儿生长过快，从而增加羊水消耗的速度。这是因为高血糖状态下，胎儿代谢旺盛，产生的废物和二氧化碳量增加，这些物质需要通过羊水来运输和清除。对于糖尿病合并妊娠所致羊水过少，可通过调整饮食结构和运动疗法来控制血糖水平，同时需定期监测血糖变化。
羊水过少可能对母婴健康造成风险，建议孕妇遵循医嘱进行超声波检查以评估羊水量。日常生活中，孕妇还应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，保持乐观心态，以免不良情绪加重不适症状。
2024-02-12 09:06
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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