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什么情况下要做肝穿刺
补充说明：什么情况下要做肝穿刺
a******W 2021-10-28 18:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常在肝脏疾病、不明原因的发热、肝脏局灶性结节性增生、肝脏肿瘤、肝脏寄生虫感染等情况下，需要做肝穿刺。
1、肝脏疾病
肝脏疾病主要是由于肝脏受到病毒、细菌、寄生虫等感染，或者是由于长期饮酒、服用药物等，导致肝脏出现损伤，引起肝功能异常。患者可能会出现食欲减退、恶心呕吐、乏力等症状，严重时可能会出现黄疸、腹水等症状。此时患者需要及时到医院就诊，并且完善相关检查，明确病因后，可以在医生指导下通过肝穿刺的方式进行检查，能够明确病因，并进行针对性治疗。
2、不明原因的发热
不明原因的发热主要是由于感染、肿瘤等原因，导致体温调节中枢出现异常，引起发热的情况。患者一般可以通过肝穿刺的方式进行检查，可以明确发热的原因，并进行针对性治疗。
3、肝脏局灶性结节性增生
肝脏局灶性结节性增生主要是由于肝脏的局部细胞异常增生引起的，大部分患者可能不会出现明显的不适症状，一般在体检时发现。但如果患者结节体积较大，可能会引起腹胀、腹痛等不适症状，此时患者也可以通过肝穿刺的方式进行检查，有助于明确诊断。
4、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，通常与肝炎病毒感染、黄曲霉毒素、化学致癌物质等因素有关。患者可能会出现腹痛、腹部包块、黄疸等症状。如果患者确诊为肝脏肿瘤，可以通过肝穿刺的方式进行检查，有助于明确肿瘤的性质，并进行针对性治疗。
5、肝脏寄生虫感染
肝脏寄生虫感染是指寄生虫通过血液、体液、母婴等途径侵入肝脏，引起肝脏的炎症性病变。患者可能会出现食欲减退、恶心呕吐、乏力等症状。如果患者确诊为肝脏寄生虫感染，可以通过肝穿刺的方式进行检查，有助于明确寄生虫的种类，并进行针对性治疗。
建议患者在进行肝穿刺检查前，需要注意空腹，以免出现检查结果不准确的情况。同时，患者在检查后需要注意保持穿刺部位的清洁卫生，以免引起感染的情况。
2021-10-28 20:06
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肝脏局灶性结节性增生是肝脏一种少见的良性病变，至今发病原因不清。由于近年来影像技术的发展，肝脏局灶性结节性增生的报道逐渐增加。以往文献中曾有多种命名，如局灶性肝硬化、肝脏错构瘤、肝脏炎性假瘤等，直至1958年方被Edmondson命名为肝脏局灶性结节性增生。该命名在1975年被世界卫生组织及1976年国际肝脏研究协会所采纳。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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