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孕期水肿的原因
补充说明：孕期水肿的原因
a******W 2021-10-28 18:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期水肿可能是由于妊娠期高血压综合征、贫血、肾炎、心脏疾病或甲状腺功能减退导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议孕妇及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是由于孕妇体内激素水平变化导致血管痉挛和血压升高，进而影响肾脏排水功能。这会导致水分潴留，引起孕期水肿。对于妊娠期高血压综合征引起的水肿，一般需要遵医嘱使用降压药物进行控制，如拉贝洛尔、硝苯地平等。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少，血红蛋白浓度降低，使血液的携氧能力下降，从而影响了组织器官的正常生理活动，导致孕期水肿的发生。缺铁性贫血可通过补充铁剂来纠正，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂，如叶酸片、多维元素片(29)等。
3.肾炎
肾炎可导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，引起水肿。此外，炎症反应还可能损伤肾小管和肾间质，进一步加重水肿。患者可在医生指导下服用利尿剂缓解不适症状，如氢片、螺内酯片等。
4.心脏疾病
心脏疾病包括心力衰竭等，此时心脏泵血功能减弱，无法有效将血液回流至心脏，导致体液滞留在身体各处，出现孕期水肿的现象。改善心肌供血的药物有助于减轻心脏负担，扩张冠状动脉，增加心肌供血，常用药有单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，产热减少，基础代谢率低，导致体内水分潴留，引起孕期水肿。甲减患者可以遵照医生的意见用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，以恢复正常甲状腺激素水平。
孕期水肿患者应避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉曲张的风险。建议定期进行体重监测、血压测量以及电解质分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-22 03:31
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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