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门脉高压的后果是什么
补充说明：门脉高压的后果是什么
2021-10-28 18:16
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
门静脉高压的后果是脾肿大、腹水、呕血等。
1、脾肿大
门静脉高压会导致血液回流受阻，造成脾脏淤血肿大。
2、腹水
门静脉高压会导致门静脉系统压力升高，进而会诱发肝源性腹水。
3、呕血
门静脉高压会导致食管胃底静脉曲张，当患者进食较硬的食物时，可能会导致血管破裂，进而会出现呕血的情况。
除了上述后果，还可能会出现肝肾综合征、肝性脑病等情况。建议患者在医生的指导下使用片、螺内酯片等药物进行治疗，必要时通过门体静脉分流术等手术的方式进行缓解。
2022-07-22 10:37
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
门静脉压力持久增高，会造成门静脉的四个分支静脉曲张，引发绝对应的疾病，还会造成腹水及脾功能亢进。最常引发门静脉高高遮盖的疾病是肝软化和肝癌。
2021-10-28 19:01
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。(一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
就诊科室：消化、心血管内科
