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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

头盆不称可能导致胎位异常、胎儿头围过大、胎儿头颅入盆困难、骨盆出口狭窄、脐带绕颈或打结等症状,通常伴有分娩困难。如果这些症状持续存在或加剧,建议及时就医以评估是否需要剖宫产等干预措施。
1.胎位异常
胎位异常可能由头盆不称导致,即胎儿头部与母体骨盆大小比例失调。这使得胎儿难以找到合适的姿势来适应产道。胎位异常通常表现为胎儿臀部或脚先露出宫颈口,偏离正常分娩路径。
2.胎儿头围过大
头盆不称时,由于胎儿头部无法顺利通过产道,会导致胎儿被迫使用过度压力使头部变形,进而出现胎儿头围过大的情况。这种情况多发生在胎儿头部位置较高且母亲骨盆相对较小的情况下,主要影响胎儿头部的发育和生长。
3.胎儿头颅入盆困难
当存在头盆不称的情况时,由于胎儿头部比骨盆入口大,因此会增加胎儿头颅入盆困难的风险。这种不适通常出现在妊娠晚期,可能会伴随子宫收缩加剧、阴道出血等症状。
4.骨盆出口狭窄
骨盆出口狭窄是头盆不称的一种表现,是指骨盆出口横径小于8cm,此时胎儿头颅不能顺利娩出,导致胎儿窘迫甚至死亡。骨盆出口狭窄的症状包括难产、胎儿头皮水肿等,严重时可导致胎儿缺氧。
5.脐带绕颈或打结
头盆不称可能导致胎儿在分娩过程中受到压迫或牵引,从而引起脐带缠绕或打结。脐带绕颈或打结通常没有明显症状,但在分娩过程中可能导致胎儿血液循环受阻,引起胎儿窒息或其他并发症。
针对头盆不称引起的不适症状,建议进行超声波检查以评估胎儿头围大小以及是否存在脐带绕颈等问题。必要时,还应进行骨盆测量。治疗措施可能包括剖宫产手术,以确保母婴的安全。孕妇应注意保持良好的营养均衡,避免过度增重,以减少头颅入盆困难的发生风险。在整个孕期中,定期接受专业指导和监测是非常必要的。

2024-02-21 14:56

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头盆不称

如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道;或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,也不能顺利通过产道,这种现象称为“头盆不称”。

  • 症状起因:头盆不称是指胎头与孕产妇骨盆大小不相称。分娩过程能否顺利完成,取决于产力、产道与胎儿三大因素,三者协调又无异常,可顺利经阴道分娩,反之,其中任何一个或一个以上因素发生异常或相互不能适应,分娩过程受阻可导致难产,及时发现和处理难产,是降低新生儿病率和死亡率的关键,使母婴转危为安。

  • 可能疾病:先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜  难产  骨盆骨折  新生儿头颅血肿  持续性枕横位难产  

  • 常见检查: 头皮检查  

  • 就诊科室:产科

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