首页> 传染病科> 肝病科> 肝性脑病> 肝性脑病是怎样状态

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝性脑病是由于肝脏疾病导致的代谢紊乱引起的中枢神经系统功能障碍,表现为行为异常、意识障碍等。
肝性脑病是由肝脏严重损害或广泛病变所引起的一种中枢神经系统功能失调的临床综合征。其主要与血氨水平升高有关,因为当肝硬化患者出现门脉高压时,会导致肠黏膜下动静脉短路开放,使肠道内的未被吸收的蛋白质分解产生大量氨及其他毒性物质吸收入血,这些毒素经血液循环到达大脑后,可干扰脑细胞的能量代谢,影响神经递质的合成和释放,从而引发一系列临床表现。肝性脑病的症状包括精神错乱、行为改变、睡眠障碍以及扑翼样震颤等。其中,扑翼样震颤是因为神经传递物质5-羟色胺浓度增高,刺激了运动皮层而产生的。
诊断肝性脑病通常需要进行血氨测定、肝功能测试、腹部超声波检查和头颅磁共振成像等。通过上述检查可以评估患者的肝功能状态和脑部结构是否异常。肝性脑病的治疗需针对原发病因,如戒酒、控制胆汁淤积性肝硬化患者的胆汁分泌量等。同时,医生会给予相应药物治疗,如拉克替醇溶液降低肠道内毒素负荷,乳果糖口服液调节肠道菌群平衡。
患者应避免高蛋白饮食,减少肝脏负担,确保充足休息,避免过度疲劳,以利于病情恢复。

2024-02-13 13:17

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肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

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