发病时间：不清楚
斑疹伤寒的潜伏期会有哪些症状，如何识别？
补充说明：斑疹伤寒的潜伏期会有哪些症状，如何识别？
2021-09-18 10:11
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董丽娟 主治医师 枣庄市立医院 三甲
擅长：妇产科常见病和多发病的诊疗。
提问
斑疹伤寒的潜伏期可能表现为头痛、发热和皮疹。
1.头痛
斑疹伤寒是由普氏立克次体感染引起的传染病，该病原体通过虱子叮咬进入人体，然后在淋巴细胞内繁殖，导致炎症反应和免疫系统的激活。这些过程会刺激神经末梢和血管，引起头痛。头痛通常位于头部两侧或后部，并可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.发热
斑疹伤寒的病原体在体内繁殖时会释放内毒素，这些毒素会引起体温调节中枢的异常活动，导致体温升高。此外，炎症反应也会导致体温升高。发热通常表现为体温持续上升至38℃以上，并可能伴随寒战、出汗等表现。
3.皮疹
斑疹伤寒的病原体在体内繁殖时会刺激机体产生抗体，在免疫系统的作用下形成红细胞凝集素，并与血液中的补体结合形成复合物。这些复合物会在皮肤毛细血管中沉积并引起炎症反应，从而形成皮疹。皮疹通常出现在躯干和四肢近端，并可能伴有瘙痒感。皮疹开始为红色小丘疹，随后发展为充血性斑块或水疱。
对于疑似斑疹伤寒的症状出现时应立即就医进行诊断和治疗。医生可能会建议进行血清学检测（如外斐试验）以确定是否存在相应的抗体。治疗措施包括使用抗生素如四环素或氯霉素来消除病原体。患者应注意保持良好的卫生习惯以减少虱子叮咬的风险，并避免与已感染的人接触以防传播疾病。
2021-09-29 14:47
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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