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宝宝幽门狭窄症状
补充说明：宝宝幽门狭窄症状
a******W 2021-10-27 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝幽门狭窄表现为呕吐、上腹部肿块、吐奶后体重增长缓慢、反复呕吐、脱水等症状，通常需要及时就医以确诊和治疗。
1.呕吐
由于幽门肌层肥厚导致食物通过受阻，在每次进食后会诱发胃内容物反流至食管。主要表现为新生儿在喂养后短时间内出现剧烈呕吐，呕吐物可能含有乳白色胆汁样物质。
2.上腹部肿块
当幽门肌肉过度增生时，会导致局部形成一个可触及的圆形或椭圆形肿块，即上腹部肿块。肿块通常位于上腹部脐与剑突之间，质地较硬，随时间推移可能会逐渐增大。
3.吐奶后体重增长缓慢
由于幽门狭窄导致食物无法顺利进入小肠消化吸收，进而影响患儿的生长发育，所以会出现体重增长缓慢的情况。这种情况多发生在婴儿出生后的前几个月，特别是在喂奶后不久就会出现明显的呕吐现象。
4.反复呕吐
因为幽门部肌肉呈痉挛性肥厚而使管腔狭小，每次吞咽的食物不能及时排入十二指肠，从而发生呕吐的现象。这种呕吐常在喂奶后30-90分钟出现，典型者呈溢吐，呕吐物不含胆汁，呕吐次数不定，但一般每日数次，每次量不多，频繁呕吐可致营养不良和电解质紊乱。呕吐多发生在进食后，呕吐物中可能有未消化的食物残渣。
5.脱水
由于长期呕吐导致水分丢失过多，造成机体水电解质失衡，引发脱水的症状。轻度脱水可能伴有口渴、尿量减少、皮肤弹性降低等症状；重度脱水可能导致嗜睡、昏迷等严重后果。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胃肠道结构是否异常，以及血液电解质分析来监测体内钠、钾水平。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱能药物苯海拉明，重症情况下需手术治疗。家长应注意观察孩子的饮食情况和体重变化，确保孩子摄入足够的营养，并避免过量饮水以防加重胃肠负担。
2024-01-06 16:48
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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