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黄疸高原因
补充说明：黄疸高原因
a******W 2021-10-27 16:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄疸高可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和结合胆红素障碍、肝细胞处理胆红素能力下降、胆汁排泄受阻、先天性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
当体内衰老红细胞数量增加时，其代谢产物间接胆红素也会增多，进而导致血液中的胆红素水平升高。可以通过药物如拉氧酰胺等促进胆红素的代谢和排出。
2.肝细胞摄取和结合胆红素障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的能力受到限制，间接胆红素不能被有效地转化为直接胆红素，从而导致血液中胆红素浓度增高。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆类药物进行治疗。
3.肝细胞处理胆红素能力下降
肝细胞处理胆红素的能力下降会导致胆红素无法正常转化成胆汁，引起胆红素在体内的积聚。可遵照医生的意见通过肝脏移植手术来改善病情。
4.胆汁排泄受阻
胆汁排泄受阻阻碍了胆红素从毛细胆管进入胆小管并随胆汁排入肠道，使胆红素回流入血液而引起血清胆红素升高。针对胆道梗阻引起的黄疸，可通过经皮肝穿刺胆道引流术缓解不适症状。
5.先天性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短，破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的一组贫血性疾病。此时红细胞破坏速率超过骨髓造血速度，导致间接胆红素产量增加，进而引起总胆红素含量上升。患者可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等营养支持治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行血常规、尿液分析以及影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-01-14 11:50
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
