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腹水如何治疗
补充说明：腹水如何治疗
a******W 2021-10-27 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹水的治疗可能包括利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤、腹水回输等非手术方法，以及肝脏移植。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，减轻心脏负荷，从而缓解腹水积聚。适用于肝硬化等引起的腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下抽取腹水中部分液体，以减轻压力和容量负荷。此方法快速有效地降低腹腔内压力和体积，可用于紧急情况或大量腹水时。但需注意感染预防及术后管理。
3.腹水超滤
腹水超滤是利用体外循环装置将腹水引入系统中，在低压下使水分透过半透膜进入血液中，同时保留电解质和蛋白质。该技术有助于调节水电解质平衡并减少腹水含量。适合于因心力衰竭导致的水肿患者。
4.腹水回输
腹水回输涉及收集患者的腹水并通过特殊过滤器去除其中的蛋白后重新注入体内。此举旨在减少蛋白质丢失并改善营养状态；适用于长时间存在低白蛋白血症伴随严重水肿者。
5.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术，涉及移除受损肝脏并将其替换为供体器官。对于晚期肝病引起顽固性腹水且无法通过其他方式治愈的患者而言，肝脏移植可能是有效的治疗方法。
在腹水治疗过程中，应密切监测患者的电解质水平，以防利尿剂使用不当导致电解质失衡。饮食方面，建议限制钠盐摄入，可食用富含维生素C的食物如柑橘类水果，以辅助利尿。
2024-01-11 06:34
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
