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丙氨酸高是什么原因
补充说明：丙氨酸高是什么原因
a******W 2021-10-27 16:11
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙氨酸偏高可能是由肝硬化、肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病或药物性肝损伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到破坏，导致合成减少，从而引起血清中丙氨酸偏高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和功能障碍，影响到蛋白质代谢，进而使丙氨酸水平升高。针对不同类型的肝炎，治疗方法也有所不同。例如乙肝患者可遵医嘱服用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行抗病毒治疗。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所造成的一种慢性肝炎，此时肝脏组织出现大量淋巴细胞、浆细胞浸润，同时伴有不同程度界面性肝炎，严重者可形成桥接纤维化或假小叶，最终发展为肝硬化。当肝脏受到损害后，其合成能力下降，导致血液中的丙氨酸浓度上升。患者可以按医嘱口服复方甘草酸苷胶囊、硫唑嘌呤片等免疫调节剂来控制病情进展。
4.酒精性肝病
长期饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起酒精性肝病。酒精性肝病患者的肝细胞可能存在一定的损伤，无法正常地将血液中的丙氨酸转化为葡萄糖，因此会出现丙氨酸偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一。此外，患者还可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药以减轻肝脏负担。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方或非处方药品所诱发的肝损伤，包括直接肝毒性、过敏反应以及特异质反应等。药物通过各种途径进入体内，在肝脏代谢过程中产生毒性物质，导致肝细胞损伤，进而影响丙氨酸的代谢和合成。对于药物性肝损伤，首先需要停用可疑药物。其次，患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物改善不适症状。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常并采取相应措施。除上述提及的原因外，还应考虑是否与遗传代谢性肝病有关，如肝豆状核变性。此类患者应及时完善基因检测等相关检查，以便进一步明确诊断。
2024-03-18 20:53
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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