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妊娠高血压有多危险
补充说明：妊娠高血压有多危险
a******W 2021-10-27 16:11
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠高血压的危险性因人而异，通常取决于妊娠期高血压病程发展速度、孕妇年龄、是否存在慢性高血压、是否存在肾病以及是否存在糖尿病。
1.妊娠期高血压病程发展速度
妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的并发症，其发病原因尚不明确，可能与胎盘产生的多种抗血管活性肽有关。该疾病病程发展快，可导致全身各脏器损伤和衰竭，严重时危及母婴生命安全。
2.孕妇年龄
孕妇年龄越大，身体各项机能下降，对孕期出现的各种变化适应性差，容易发生妊娠高血压。高龄产妇患妊娠高血压后，易引起子痫前期、羊水过多等严重的并发症，增加难产、早产、胎儿窘迫的发生率。
3.是否存在慢性高血压
慢性高血压患者长期血压偏高，会对心脑血管产生持续压力，使血管壁增厚、管腔狭窄，影响血液供应。当怀孕时，激素水平的变化会进一步升高血压，加重心脏负担。患有慢性高血压的孕妇更容易在孕期出现妊娠期高血压，且病情较重，容易引发子痫、脑出血等严重并发症，威胁母儿的生命健康。
4.是否存在肾病
肾脏作为重要的排泄器官，在维持体内水分平衡方面起着重要作用。妊娠期高血压会导致肾小球内高压、缺血以及肾小管液溶质浓度增高，进而引起肾小球毛细血管痉挛，使肾功能受损。若孕妇既往存在肾病，妊娠期高血压可能会加剧肾脏损伤，甚至导致急性肾衰竭，严重者需进行透析治疗。
5.是否存在糖尿病
妊娠期高血压合并糖尿病时，由于血糖过高，会引起渗透性利尿作用，使体内的水分丢失过快，从而引起循环血容量不足，继而诱发或加重妊娠期高血压。妊娠期高血压合并糖尿病时，容易引起代谢紊乱，导致电解质失衡，进一步加重水肿症状，严重时可能导致子痫、HELLP综合征等严重并发症。
妊娠期高血压疾病是一种较为严重的孕期并发症，建议定期监测血压并遵循医生指导进行管理，以降低母婴风险。
2024-03-22 12:14
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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