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肝大脾大是怎么回事严重吗
补充说明：肝大脾大是怎么回事严重吗
a******W 2021-10-27 16:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大脾大可能是由肝硬化、肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化是多种慢性肝病进展到晚期所呈现的一种状态，肝脏结构发生纤维化、假小叶形成，导致肝功能减退和门脉高压。这会引起肝肿大和脾脏充血肿大。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎是由各种原因引起的肝细胞炎症损伤，如病毒感染、酗酒、药物毒性作用等，这些因素会导致肝细胞坏死，进而引起肝组织纤维化、肝硬化，出现肝大脾大的现象。针对不同类型的肝炎，其治疗方法也有所不同，例如乙肝可遵医嘱使用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值5%的情况，由于肝脏内脂肪堆积过多，导致肝细胞受损，从而引起肝大脾大的表现。轻度脂肪肝可通过饮食调整和适量运动来改善，如减少高脂食物摄入，增加有氧运动量。
4.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒所致的肝脏损害，酒精中的乙醇代谢产生乙醛，对肝细胞造成直接毒害作用，使肝细胞变性、坏死，进而发展为肝纤维化、肝硬化，表现为肝大脾大。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中异常浆细胞过度增生，产生单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，压迫邻近器官，引起肝大脾大。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、美法仑片等。
建议定期监测肝功能、血脂水平以及腹部超声波检查以评估病情变化。注意均衡饮食，避免暴饮暴食，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于维护肝脏健康。
2024-03-09 09:37
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
