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高胆红素血症是什么引起的
补充说明：高胆红素血症是什么引起的
a******W 2021-10-27 16:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高胆红素血症可能是由胆红素代谢障碍、肝细胞损伤、胆汁淤积性黄疸、新生儿溶血病、药物性肝损害等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍导致其不能正常被肝脏摄取、结合和排泄，引起血液中胆红素浓度升高。轻度增高时可通过调整饮食结构缓解，重度则需遵医嘱使用拉氧头孢等抗生素进行治疗。
2.肝细胞损伤
肝细胞受到损伤后，会导致胆红素的摄取、转运以及转化功能出现异常，进而造成胆红素无法正常排出体外，在体内蓄积而引起血清总胆红素偏高的现象发生。患者可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶类药物进行调理。
3.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁无法正常流入小肠，从而逆流进入血液，使胆红素水平升高。针对胆汁淤积性黄疸的治疗方法包括利胆剂如熊去氧胆酸片、消炎利胆片等，旨在改善胆汁流动，减少胆红素积累。
4.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会发生免疫反应，产生抗红细胞抗体。这些抗体会攻击父亲的红细胞，导致它们在母亲体内破坏并释放胆红素。新生儿溶血病通常需要光疗来降低胆红素水平，重症情况下可能需要换血治疗。
5.药物性肝损害
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程，导致胆红素在血液中的浓度增加。如果是由药物引起的高胆红素血症，应立即停用相关药物，并寻求医生帮助评估是否需要进一步的治疗。
建议定期监测肝功能指标，以早期发现和处理高胆红素血症。必要时，可进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检以评估肝脏状况。
2024-01-01 06:53
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
肝爽颗粒
疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
水飞蓟宾葡甲胺片
用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。
