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什么情况需要做肝穿刺
补充说明：什么情况需要做肝穿刺
a******W 2021-10-27 16:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一般在肝脏疾病、不明原因的发热、肝脏局灶性结节性增生、肝脏肿瘤等情况下，需要做肝穿刺。
1、肝脏疾病
肝脏疾病主要是由于肝脏受到病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等原因引起的肝脏疾病。肝脏疾病可能会导致肝功能损伤，出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力等症状，严重时可能会导致肝功能衰竭。患者可以通过肝穿刺检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。如果是肝脏感染引起的，患者可以在医生的指导下服用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果是寄生虫感染引起的，患者可以遵医嘱服用阿苯达唑、甲苯达唑等药物进行治疗。
2、不明原因的发热
不明原因的发热可能是由于感染性疾病、风湿免疫性疾病、肿瘤性疾病等原因引起的，通过肝穿刺检查可以明确发热的原因，有利于医生制定治疗方案。如果是感染性疾病引起的，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果是风湿免疫性疾病引起的，患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。如果是肿瘤性疾病引起的，患者可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
3、肝脏局灶性结节性增生
肝脏局灶性结节性增生是一种较为常见的良性肝脏疾病，可能与口服避孕药、外伤、感染等因素有关，患者可能会出现腹部不适、腹部包块等症状。如果患者病情比较严重，可以通过肝穿刺检查明确诊断。对于病情比较轻微的患者，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患者病情比较严重，可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。
4、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，通常是由于长期饮酒、病毒感染等原因引起的，可能会导致肝脏出现结节，通过肝穿刺检查可以明确诊断。对于肝脏肿瘤体积较小的患者，如果没有伴有不适症状，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但对于肝脏肿瘤体积较大，且伴有不适症状的患者，则可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、其他情况
对于肝脏局灶性结节性增生、肝脏肿瘤等疾病的患者，则需要通过肝穿刺检查明确诊断。对于肝脏局灶性结节性增生的患者，可以通过手术切除增生的方式进行治疗。而对于肝脏肿瘤的患者，则可以通过化疗、放疗、靶向治疗等方式进行治疗。
建议患者在进行肝穿刺检查前，需要注意避免熬夜、饮酒、剧烈运动等，以免影响检查结果。
2021-10-27 21:15
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肝脏局灶性结节性增生是肝脏一种少见的良性病变，至今发病原因不清。由于近年来影像技术的发展，肝脏局灶性结节性增生的报道逐渐增加。以往文献中曾有多种命名，如局灶性肝硬化、肝脏错构瘤、肝脏炎性假瘤等，直至1958年方被Edmondson命名为肝脏局灶性结节性增生。该命名在1975年被世界卫生组织及1976年国际肝脏研究协会所采纳。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
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