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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖耐晕倒可能是由于低血糖、脱水、电解质失衡、脑血管痉挛或脑供血不足等引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.低血糖
由于长时间未进食或者摄入碳水化合物过少导致体内胰岛素分泌过多,引起血糖水平急剧下降。当血糖低于正常范围时,会导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,从而出现头晕、恶心等症状。轻度低血糖可以通过口服含糖食物进行快速纠正,如糖果或高糖饮料。
2.脱水
由于大量出汗、呕吐或腹泻等原因导致身体失去水分和电解质,使血液浓度增高,心脏负荷增加,进而影响血液循环和脑部供氧。此时会出现头痛、眩晕等不适症状。重度脱水需立即就医补充电解质溶液,以恢复体液平衡。
3.电解质失衡
电解质是维持细胞内外液体平衡的重要成分,失衡可能导致神经肌肉功能障碍,引发晕厥。例如低钠血症可引起中枢神经系统水肿,影响脑干的功能,严重时可导致昏迷甚至死亡。需要通过静脉注射补充缺失的电解质,如氯化钠溶液。
4.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉发生收缩,导致局部脑血流量减少,引起短暂性脑缺血发作。持续性的脑血管痉挛会引起脑组织长期缺血缺氧,进而诱发晕厥。患者可在医生指导下使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物扩张脑血管,改善脑部血液循环。
5.脑供血不足
脑供血不足通常由大动脉粥样硬化引起,病变部位的管腔狭窄或闭塞,导致脑实质缺血、缺氧,进而引起晕厥。建议遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块,抗血小板聚集,防止病情进一步发展。
针对晕倒的情况,建议进行血糖监测、电解质分析以及头颅磁共振成像等相关检查,以便排除其他潜在的健康问题。日常生活中应保持规律饮食,避免过度节食,特别是对于糖尿病患者而言,以免加重低血糖的风险。

2024-01-29 16:38

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低血糖

低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。

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