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如何化验肝病
补充说明：如何化验肝病
a******W 2021-10-27 16:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
化验肝病通常需要进行肝功能测试、肝脏酶学测定、肝脏超声波检查、肝脏CT扫描和肝脏活检等医学检查。如果怀疑有肝病或相关症状，建议及时就医并由专业医生指导进行相应检查。
1.肝功能测试
通过检测血液中的转氨酶、胆红素等指标，评估肝脏的功能状态。通常空腹抽取血液样本，在医院或诊所进行。
2.肝脏酶学测定
包括ALT、AST等酶类的检测，以反映肝脏损伤程度。一般无需特殊准备，采血后立即送至实验室分析。
3.肝脏超声波检查
无创性检查方法，用于观察肝脏形态及结构异常情况。患者平卧位下完成，医生使用高频声波扫描腹部。
4.肝脏CT扫描
CT扫描能提供更详细的解剖信息，有助于发现小病变。患者仰卧于专用床上接受辐射剂量较低的X线投照。
5.肝脏活检
活组织检查可直接观察肝脏细胞结构改变，诊断准确性高。局部麻醉下取出一小块肝脏组织进行病理分析。
以上各项检查均需遵循专业人员指导，并按预约时间准时前往医疗机构。检查前应避免进食高脂肪食物8小时以上，以免影响肝功能相关检验结果的准确性。
2024-01-20 08:29
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
