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肝大是怎么引起的吗
补充说明：肝大是怎么引起的吗
a******W 2021-10-27 16:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大可能是由酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝炎病毒感染、自身免疫性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，炎症反应加剧，进而引起肝细胞坏死和纤维化。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，超过肝细胞处理能力，从而引起肝细胞变性、炎症和纤维化。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来改善，重度则需遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行干预。
3.肝硬化
各种慢性肝损伤后出现的一种进行性加重的肝功能减退状态，会导致门脉高压和脾肿大。针对肝硬化的治疗通常包括抗病毒药物和肝移植。常用抗病毒药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等；当病情进展至晚期时，则可能需要进行肝移植手术。
4.肝炎病毒感染
由不同类型的肝炎病毒侵袭机体所诱发的一系列临床综合征，可导致肝细胞炎症和坏死。抗病毒药物是主要治疗方法，例如拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等口服核苷类似物可用于乙肝感染患者的治疗。
5.自身免疫性肝病
由于机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答而攻击正常肝组织，导致肝脏炎症和纤维化。自身免疫性肝病的治疗主要是控制免疫反应，常用的免疫抑制剂包括龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以及硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫调节剂。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以评估病情变化。必要时还可进行肝脏超声检查或活检以确定肝大的原因。
2024-02-12 09:46
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
