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丙氨酸高是什么原因
补充说明：丙氨酸高是什么原因
a******W 2021-10-27 16:09
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙氨酸偏高可能是由肝硬化、肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病或药物性肝损伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到破坏，导致合成减少，从而引起血清中丙氨酸偏高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和功能障碍，影响到蛋白质代谢，进而使丙氨酸水平升高。针对不同类型的肝炎，治疗方法也有所不同。例如乙肝患者可遵医嘱服用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行抗病毒治疗。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所造成的一种慢性肝炎，此时肝脏组织出现大量淋巴细胞、浆细胞浸润，同时伴有不同程度肝纤维化，严重者形成肝硬化。当肝脏受到损害时，其合成能力下降，导致血液中的丙氨酸浓度上升。患者需要及时就医，在医生指导下应用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情进展。
4.酒精性肝病
长期饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起酒精性肝病，此时肝细胞内脂肪堆积过多，引起肝细胞肿胀、结缔组织增生、肝小叶结构破坏，最终发展为肝硬化。肝细胞受损后，无法正常发挥其生理功能，包括合成白蛋白以及参与氨基酸代谢的功能，因此会出现丙氨酸氨基转移酶活性增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一。此外，患者还可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药、保健品、食品添加剂等引起的肝损伤，此时肝细胞膜通透性增加，转氨酶进入血液，导致丙氨酸偏高的现象。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后配合医生进行针对性处理。患者还可遵照医生的意见口服还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物改善不适症状。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查、CT扫描等，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-01-31 15:47
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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