首页> 传染病科> 肝病科> ALT> alt为什么升高

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

alt水平升高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等疾病有关。这些情况可能导致肝脏受损,进而影响alt的正常功能。患者应避免进一步加重肝脏负担,以免加重病情。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖复制,导致肝细胞受损和炎症反应。这些受损的肝细胞会释放转氨酶进入血液中,从而引起ALT水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染引起的ALT升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞代谢功能障碍,进而发生坏死、凋亡等病理变化,引起ALT水平上升。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可遵医嘱使用美他多辛、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行辅助治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞损伤和ALT水平增高。停用可能引起肝损伤的药物是首要措施,必要时需就医处理。
4.非酒精性脂肪性肝病
NASH患者由于肝脏脂肪变性和炎症活动加剧,导致肝细胞损伤和ALT值上升。生活方式干预包括饮食控制和增加体力活动,对于轻度NASH患者可能足够;重度者需要配合医生的意见服用降脂保肝的药物进行治疗,比如阿托伐他汀钙片、水飞蓟宾胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,这可能导致ALT水平升高。免疫调节剂如、硫唑嘌呤等可以抑制异常的免疫应答,减轻肝脏的炎症反应。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情进展。除上述提及的检查外,还可进行肝纤维化标志物检测,有助于早期发现肝硬化并指导治疗决策。

2024-02-15 11:01

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