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又上腹部疼痛什么原因
补充说明：又上腹部疼痛什么原因
a******W 2021-10-26 18:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
又上腹部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损，引起局部充血水肿和渗出。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到攻击因子作用超过其耐受量所致。当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时，会引起上腹痛、恶心呕吐等症状。对于胃溃疡患者，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制减弱引起，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀十二指肠壁时，可引起上腹部疼痛、饥饿样不适感。患者可以遵医嘱用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生可能与酒精滥用、高脂血症等因素有关，这些因素可能导致胰液排出不畅，进而引发炎症反应。胰腺发炎后，胰液外溢并激活胰酶，对胰腺产生自我消化作用，从而出现上腹部持续性剧烈疼痛的情况。患者需要及时就医，在医生指导下禁食、胃肠减压的同时，还需要注射盐酸哌替啶注射液止痛，以及注射醋酸奥曲肽注射液抑制胰腺分泌。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，此时会对周围脏器造成刺激，因此会出现右上腹绞痛的症状。此外还可能会伴随恶心、呕吐、食欲下降等情况发生。针对胆囊炎的治疗主要是控制症状、解除病因，患者需遵照医生的意见进行手术切除病变部位。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有慢性胃病史者。必要时，应进行胃镜、超声内镜或CT检查以评估胃部状况。
2024-02-19 17:01
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
