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肝脓肿早期症状
补充说明：肝脓肿早期症状
a******W 2021-10-26 18:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脓肿的早期症状可能包括发热、右上腹痛、恶心、呕吐以及肝功能异常。这些症状可能表明肝脏受到了感染，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.发热
肝脓肿通常由细菌感染引起，炎症刺激下体温调节中枢出现紊乱，导致机体产热增多而散热减少，从而引发发热。发热可能伴有不同程度的出汗，持续时间可因个体差异而异。
2.右上腹痛
肝脓肿多发生于肝脏右叶，由于局部存在化脓性病变，在炎症因子的作用下，会导致患者出现右上腹疼痛的症状。疼痛一般为持续性的钝痛，还可能会向右侧肩背部放射。
3.恶心
肝脓肿会引起胃肠道功能紊乱，消化酶分泌异常，进而导致恶心的发生。恶心常伴随食欲减退和腹部不适感，严重时可能导致呕吐。
4.呕吐
肝脓肿会压迫胃部神经丛，引起胃肠功能紊乱，导致呕吐的发生。呕吐可能是突发的剧烈反应，也可能呈间歇性发作。
5.肝功能异常
肝脓肿会对肝脏造成直接损害，导致肝细胞坏死，进一步影响肝功能的正常运行，表现为转氨酶升高和其他生化指标改变。肝功能异常通常可通过血液检测发现，包括ALT、AST等指标的异常增高。
针对肝脓肿的诊断，可以进行超声波检查、CT扫描以评估肝脏状况。治疗措施主要是抗生素治疗，如甲硝唑、克林霉素等药物控制感染；重症或较大脓肿需手术引流。患者应避免饮酒，保持充足的休息，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡。
2024-01-02 15:33
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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