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手出现白斑是什么原因
补充说明：手出现白斑是什么原因
a******W 2021-10-26 18:37
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手部皮肤出现白斑可能与白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、维生素B12缺乏症或糖尿病等有关。这些情况都可能导致色素沉着异常，从而形成白斑。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.白癜风
白癜风是一种自身免疫性疾病，机体对黑色素细胞产生攻击和破坏，导致皮肤失去色素沉着而形成白斑。系统性糖皮质激素如、甲泼尼龙等可用于控制病情进展。
2.白色念珠菌感染
白色念珠菌属于真菌的一种，在皮肤表面大量繁殖时可引起炎症反应，导致局部组织坏死脱落，从而形成白斑。抗真菌药物是主要治疗方法，例如氟康唑、伊曲康唑等口服药，以及克霉唑、咪喹莫特等外用药膏。
3.银屑病
银屑病是由遗传因素与环境因素相互作用所致的免疫介导的慢性鳞屑性皮肤病。角质形成细胞过度增殖和炎症细胞浸润真皮上部会导致皮肤出现红斑、丘疹等症状，有时伴有白色鳞屑覆盖。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏进行治疗。
4.维生素B12缺乏症
维生素B12是合成DNA的重要辅酶，缺乏可能导致皮肤细胞更新受阻，进而影响色素代谢，表现为皮肤苍白。补充维生素B12是常规疗法，可通过口服或注射方式给予，如维生素B12片、维生素B12注射液。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经末梢功能受损，血液循环障碍，皮肤容易受到细菌侵袭，发生溃疡并伴随瘙痒感。降糖药物有助于控制血糖水平，预防并发症的发生，如二甲双胍格列齐特片、胰岛素注射液等。
建议定期监测血糖变化，以预防糖尿病引起的皮肤病变。同时注意均衡饮食，避免摄入过多刺激性食物，保持良好的生活习惯也有助于减少皮肤异常表现的风险。
2024-02-05 06:45
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白癜风是一种难治性皮肤病，一般为局部或泛发性色素脱失，全身各部位均可发生，如眼、耳的色素细胞也可累及；因此白癜风是一个以侵犯皮肤色素为主，同时也可侵犯全身其他色素细胞的系统疾病。其主要表现为，局部皮肤呈乳白色斑，患处的毛发可正常，也可变白；但一般不痛不痒，如果白斑面积较大，在夏日暴晒后，偶尔会有烧灼感。诱发白癜风的因素有很多，如精神性诱发因素、遗传、外伤、化学物质接触频繁、内分泌失调、自身免疫因素、环境因素等引起。我国的发病率约为0.05-0.2％，随着生活节奏的加快和空气污染的加重，白癜风发病率逐年增加。
