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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

返酸可能由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促反流因素增强等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃蛋白酶逆向进入食管时,会引起返酸、烧心等症状。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,能有效减少胃酸分泌,缓解返酸现象。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,这会导致胃排空减慢,从而引起返酸的症状。针对此病因,可以考虑口服H2受体拮抗剂如雷尼替丁来减轻胃酸分泌,改善返酸症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,食物无法及时消化吸收而产生过多气体,这些气体会对贲门造成一定压力,进而引起返酸的现象。对于功能性消化不良引起的返酸,建议调整饮食习惯,减少高脂肪、高纤维食物的摄入,同时可服用促胃肠动力药如莫沙必利片以改善症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜受损,影响胃的正常生理活动,使胃酸分泌异常增多,出现返酸的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如克拉霉素联合阿莫西林以及胶体果胶铋等药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经受到损伤,此时胃酸会直接刺激溃疡面,引起疼痛感。此外,胃酸还会通过破损处进入胃壁深层组织,进一步加重病情。患者可在医生指导下服用抑酸类药物进行治疗,比如兰索拉唑、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,有助于促进溃疡愈合。
返酸患者应注意避免食用辛辣、油腻、酸性食物,以免刺激胃黏膜,加剧返酸症状。建议定期进行胃镜检查、碳呼气试验等,监测病情变化。

2024-01-29 14:46

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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