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如何检查胸腹水
补充说明：如何检查胸腹水
a******W 2021-10-26 18:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腹水的检查可以通过超声波检查、CT扫描、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术以及实验室分析等医学检查来进行。由于涉及体液抽取，建议在专业医生指导下进行相关检查。
1.超声波检查
超声波检查是一种无创性诊断手段，可以显示胸、腹腔内液体积聚的情况。患者躺在检查床上，医生使用高频声波扫描患者的胸部或腹部区域，通常无需特殊准备。
2.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的影像信息，帮助确定胸、腹腔内是否存在异常积液。患者仰卧于检查床上，在操作过程中会摄入一定量的辐射剂量，但一般不会对身体造成永久伤害。
3.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术是将针头插入腹壁以抽取腹腔内液体的一种方法，可用于评估和治疗腹腔积液。此过程由经验丰富的医师在局部麻醉下执行，需遵循严格的无菌技术规范。
4.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术用于缓解肺部积液引起的呼吸困难等症状。此手术是在局部麻醉下经皮进入胸膜腔抽取积液，可能需要住院观察。
5.实验室分析
实验室分析包括对胸、腹水中蛋白质、葡萄糖等成分的定量检测，有助于判断其性质。采集样本后送至检验科进行处理，结果通常需等待数小时才能得出。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，对于存在凝血功能障碍或其他出血倾向者，应提前告知医生并做好相应风险评估。
2024-01-27 16:55
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
